19.10.2016 г.
Результаты исследований клещей за 2014-2016 гг. методом ПЦР и ИФА в лаборатории «Дагестанской противочумной станции»Роспотребнадзора .
В начале 60-х годов прошлого века впервые была отмечена возможность существования в одном природном очаге нескольких инфекционных болезней. Наряду с основной инфекцией на территории очага существуют и очаги других инфекционных болезней. Такие очаги получили название сочетанных очагов – термин этот впервые ввел в 1961 году В.Н. Беклемишев.
На территории, обслуживаемой Дагестанской противочумной станцией, помимо очагов чумы всегда существовали также очаги туляремии (очаг степного типа в предгорном Дагестане, Дагестанский северный очаг пойменного типа и Дагестанский горный очаг ручьевого типа), сибирской язвы, бруцеллеза, лептоспироза, псевдотуберкулеза, пастереллеза и др..
Сначала ХХI века на этой же территории стали регулярными находки положительных на наличие антигена Крымской геморрагической лихорадки клещей и с такой же регулярностью регистрируются случаи заболевания людей этой вирусной инфекцией.
В последние годы стал актуальным и целый ряд других бактериальных, риккетсиозных и вирусных инфекций – клещевой боррелиоз, Астраханская пятнистая лихорадка, клещевой вирусный энцефалит, лихорадка Западного Нила, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Дагестанская противочумная станция уже 16 лет успешно занимается мониторингом территории по КГЛ. Эта инфекция уже достаточно хорошо изучена нашими специалистами, на тему КГЛ сделано много докладов на ежегодных станционных советах и публикаций в различных сборниках. В 2012-2013 годах Дагестанская противочумная станция существенно модернизировалась, было приобретено новое современное оборудование, и вместе с ним появилась возможность использовать в диагностике инфекционных болезней новые, более современные методики и тест-системы. В связи с этим значительно расширился спектр изучаемых нами инфекционных болезней.
С 2013 года специалисты станции занимаются наряду с КГЛ также мониторингом других, новых для территории Дагестана инфекций – клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Западного Нила, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, риккетсиозов и клещевого боррелиоза, а с 2015 года также гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и мононуклеарного эрлихиоза человека (МЭЧ). Клещей на риккетсиозы, клещевой боррелиоз, ГАЧ и МЭЧ исследовали методом ПЦР, на лихорадку Западного Нила и геморрагическую лихорадку с почечным синдромом клещей, комаров и суспензии паренхиматозных органов мышевидных грызунов исследовали методом ИФА, а на клещевой вирусный энцефалит исследования проводили как методом ИФА, так и методом ПЦР.
Наша станция провит мониторинг по 9-ти инфекциям, передаваемым клещами. С 2014-2016гг. Лабораторией станции было исследовано 13609 пулов иксодовых клещей в 1367 пулах. На наличие возбудителя клещевого борелиоза исследовано методом ПЦР 9593 в 1133 пулах.
Из диаграммы видно, что основные положительные пулы по КБ были получены в 2014 году. Это связано с тем, что именно в этом году, в период наибольшей активности основного переносчика КБ (май, июнь) были сделаны внеплановые выезды в Кайтагский, Хивский, Магарамкентские районы, то есть в места обитания Ix. ricinus. А в 2015 году из-за погодных условий провести такую работу не было возможности.
Из таблицы видно, что риккетсиоз широко распространен в Дагестане, но больше всего положительных находок было в Бабаюртовском районе, где наличие его уже давно подозревали клиницисты, сталкиваясь с лихорадкой невыясненной этиологии, очень похожей на Астраханскую пятнистую лихорадку. Боррелиоз обнаружен в 4 районах Дагестана, причем половина положительных находок приходится на Магарамкентский район. Часть положительных проб была подтверждена в Ставропольском НИПЧИ, причем некоторые из этих положительных клещей оказались положительными и на ГАЧ и МЭЧ, в связи с чем в 2015 году мы начали исследовать клещей и на эти инфекции.
ВЫВОДЫ
Доклад выполнила: Аташева Д.К.