Научно-производственный совет ФКУЗ «Дагестанская противочумная станция» Роспотребнадзора.
31.03.2017 г.
16 марта 2017 года состоялся научно-производственный совет ФКУЗ «Дагестанская противочумная станция» Роспотребнадзора.
Приглашенные:
Главный врач РЦИБ Магомедов М.М.,
Декан медико-профилактического факультета ДГМУ проф. Ахмедханов С.Ш.,
Заведующий кафедрой общей гигиены ДГМУ проф. Гитинов М.Г.,
Начальник отдела особо опасных инфекций и санитарной охране территории Управления Роспотребнадзора по РД Алжанбеков И.Г.,
Врач-бактериолог ФГКУЗ «Крымская ПЧС» Роспотребнадзора Ярымбаш Е.Г..
ФКУЗ «Дагестанская противочумная станция» Роспотребнадзора
Эпидемиологическая ситуация по зоонозным и природно – очаговым инфекционным болезням на подконтрольной территории в 2016 году.
Территория Республики Дагестан является эндемичной по ряду природно-очаговых инфекций бактериальной и вирусной природы, требующих к себе особого внимания, так как обострение обстановки по некоторым из них может привести к чрезвычайной эпидемической ситуации.
В связи с этим анализ эпидемиологической обстановки и проведение эпизоотологического обследования территории республики являются постоянно актуальными и необходимыми.
В настоящее время Дагестанская противочумная станция осуществляет эпиднадзор в пяти автономных природных очагах чумы, три из которых расположены на территории Республики Дагестан.
Республика Дагестан относится к субъектам Российской Федерации энзоотичным по туляремии.
На территории республики имеют место 3 природных очага туляремии:
- Дагестанский высокогорный;
- Дагестанский равнинно – предгорный и
– Терско – Кумский очаги .
Последняя вспышка туляремии в Республике Дагестан была зарегистрирована в очаге пойменно-болотного типа в августе - сентябре 1999 г. в Кизлярском и Тарумовском районах когда
заболели туляремией 64 чел.
При эпизоотологическом обследовании от носителей и переносчиков были изолированы 8 штаммов Francisella tularensis, в 7 пробах из открытых водоемов и в 1 пробе от иксодовых клещей был обнаружен туляремийный антиген.
В механизме заражения людей преобладал трансмиссивный путь, который установлен у 72% больных. Заболевание протекало преимущественно в легкой форме у 95% заболевших. Болели люди, не привитые против туляремии.
В 2015 г. случай бубонной формы туляремии был выявлен у 53-летней жительницы Кизлярского района, госпитализированной с предварительным диагнозом «внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония».
Заражение вероятно произошло с вдыханием пыли инфицированных кормов, при кормлении крупного рогатого скота без применения средств защиты органов дыхания.
Заболевание протекало в легкой форме.
В 2016 г. обстановка на энзоотичных по туляремии территориях Республики Дагестан была спокойной.
В итоге положительных результатов при исследовании проб полевого и клинического материала на туляремию в 2016 году не получено.
Следует отметить то, что сбор и исследование погадок птиц в 2016 году проводились только Буденновским противочумным отделением на территории Ставропольского края.
Погадки хищных птиц могут служить ценным материалом для серологических и молекулярно-биологического исследований по обнаружению не только текущих эпизоотий, но и в целях ретроспективной оценки состояния как очаговых, так и потенциально очаговых территорий.
Учитывая это, мы рекомендуем с целью возможного раннего и ретроспективного выявления эпизоотии на территории Республики Дагестан, в 2017 году проводить сбор и исследование погадок птиц и помета хищных млекопитающих силами центральной лаборатории и Кизлярского противочумного отделения станции.
В последние годы все большую актуальность для многих регионов страны приобретают заболевания, переносчиками которых являются клещи.
В настоящее время инфекции, передаваемые клещами, представляют серьезную проблему для большинства территорий Российской Федерации.
Ежегодно регистрируются летальные случаи заболеваний, высок риск инвалидизации, расширяются природные и формируются антропургические очаги.
С 2013 года «Дагестанская противочумная станция» наряду с КГЛ начала проводить эпидемиологический надзор, эпизоотологический мониторинг и лабораторную диагностику новых для территории Дагестана инфекций передающихся клещами – риккетсиозов, лихорадки Западного Нила, клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).
В результате проводимого мониторинга, впервые в Республике Дагестан была установлена циркуляция возбудителей бактериальных и вирусных трансмиссивных природно-очаговых инфекций: иксодового клещевого боррелиоза, лихорадки Западного Нила, клещевых риккетсиозов ( из группы пятнистых лихорадок, КУ – лихорадки), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека.
В структуре заболеваемости природно-очаговыми инфекциями за последние семь лет с 2010-2016 гг. 76,9 % занимает Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ).
Наиболее активная очаговая территория КГЛ расположена в северной части Республики Дагестан, сопредельной со Ставропольским краем.
Здесь расположены крупные сельскохозяйственные районы (Бабаюртовский, Кизлярский, Тарумовский, Ногайский), что многократно увеличивает риск заражения населения, традиционно занятого в сельском хозяйстве.
На Кизлярский и Тарумовский районы приходится 50 % от всех больных КГЛ, зарегистрированных в республике с 2000 г.
В 2015 г. в этих районах было выявлено по одному больному.
В 2016 году иммуно – серологическим методом (ИФА):
- на наличие антител к вирусу ККГЛ было исследовано 64 пробы клинического материала (сыворотка крови) от больных людей;
Результаты исследования отрицательные.
- на наличие антигена исследовано 1228 пулов клещей.
Антиген, вируса ККГЛ в иксодовых клещах был обнаружен в 49 пробах (4%).
Случаев заболевания людей в 2016 году не зарегистрировано.
На сегодняшний день в Республике Дагестан не зарегистрировано ни одного случая заболевания людей ЛЗН.
В прошлом году методом ИФА было исследовано 30 сывороток крови людей – антитела к вирусу ЛЗН не обнаружены.
Этим же методом были исследованы 1100 комаров 5 видов – в 35 пулах – все с отрицательным результатом;
При исследовании 4827 иксодовых клещей – в 584 пулах – в 1 пробе был выявлен был антиген вируса ЛЗН.
На клещевые риккетсиозы методом полимеразной цепной реакции была исследована 31 проба клинического материала от людей (сыворотка крови). Результаты исследования отрицательные.
При исследовании 940 проб клещей тем же методом ПЦР - в 80 (8,5%) пробах выявлено наличие ДНК возбудителя риккетсиозов.
На иксодовый клещевой боррелиоз методом иммуно-ферментного анализа, на наличие антител к возбудителю было исследовано 49 проб клинического материала от людей (сыворотка крови). В 5 (1%) пробах выявлены антитела к возбудителю.
При исследовании 913 проб клещей методом полимеразной цепной реакции в 5 пробах выявлена РНК В. burgdorferi s.l.
Эпизоотологический мониторинг возбудителей ГАЧ и МЭЧ наша станция начала проводить в 2015 году.
Тогда ДНК возбудителей ГАЧ и МЭЧ была обнаружена в пробах клещей на территории 2 районов (Магарамкентского и Кировского районаг. Махачкала).
В 2016 году методом ПЦР было исследовано 14 проб клинического материала от больных людей. Результаты исследования отрицательные.
При исследовании 433 проб клещей на наличие ДНК возбудителя МЭЧ и ГАЧ, один пул показал положительный результат на наличие ДНК возбудителя МЭЧ.
ЗООНОЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Кавказский регион, отличающийся развитым животноводством занимает в Российской Федерации одно из первых мест по заболеваемости сибирской язвой и бруцеллезом людей и животных. Одной из неблагополучных по этим болезням является Республика Дагестан. На территории республики имеется более 400 стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов, а показатели заболеваемости населения бруцеллезом ежегодно превышают среднероссийские показатели до 20 раз.
Учитывая то, что на территории Республики Дагестан, по степени неблагополучия по сибирской язве, выделены 15 районов с высоким эпизоотолого-эпидемиологическим потенциалом (Став. НИПЧИ 2013г.). Нами в апреле 2016 года было предложено Управлению Роспотребнадзора по РД, организовать доставку проб материала из объектов внешней среды (почва), с целью возможного обнаружения сибиреязвенного микроба в местах захоронения павших от сибирской язвы животных в 16 районах.
В итоге пробы почвы были доставлены из 10 районов, из 6 районов по не известным нам причинам материал на исследование не был доставлен.
В 2016 г. в Республике Дагестан сибирская язва среди животных и людей не регистрировалась.
Последние случаи заболевания людей зарегистрированы в июне 2012 г. в сел. Карата Ахвахского р-на. [6 случаев ]
Всего на наличие возбудителя сибирской язвы в 2016 году было проведено 88 исследований почвы и 12-ти проб клинического материала от подозрительных на заболевание людей.
Весь материал прошел полный лабораторный анализ, включающий в себя:
бактериологический, серологический, молекулярно - генетический и биологический методы исследования.
В итоге положительных результатов при исследовании клинического материала и материала из объектов внешней среды, на наличие возбудителя сибирской язвы в 2016 году не получено.
Случаев заболевания среди людей в республике не зарегистрировано.
Бруцеллез занимает одно из ведущих мест в краевой патологии, а по уровню заболеваемости людей и сельскохозяйственных животных Дагестан является наиболее неблагополучным в России.
Наличие из года в год хозяйств, неблагополучных по бруцеллезу крупного и мелкого рогатого скота, не всегда контролируемое перемещение скота как внутри республики в установленных границах скотопрогонных трасс,
так и из сопредельных административных территорий и государств Закавказья, способствует увеличению интенсивности контакта людей с больными животными и создает определенные условия для сохранения бруцеллёзной инфекции в Республике Дагестан.
По данным Роспотребнадзора по РД в 2016 г. на территории республики зарегистрировано 110 случаев впервые выявленного бруцеллеза у людей.
В структуре наших лабораторных исследований традиционно преобладает серологический метод - 450 проб, бактериологическим методом было исследовано – 65 проб крови людей.
В 5 пробах серологическим методом получены положительные результаты.
При бактериологическом исследовании проб, штаммов возбудителя бруцеллеза выделить не удалось.
В целом анализ эпидемиологической и эпизоотологической обстановки по природно-очаговым инфекционным болезням в Республике Дагестан свидетельствует об их актуальности и необходимости постоянного мониторинга их природных очагов.
Также особое внимание следует уделять вопросам специфической и неспецифической профилактики данных болезней на энзоотичных по ним территориях.
Доклад подготовил: Имранов Т.А.
Анализ выделения штаммов чумного микроба в природных очагах чумы, курируемых ФКУЗ «Дагестанская противочумная станция» Роспотребнадзора с 1970 по 2016 годы
1 января 1952 начала свою трудовую деятельность Дагестанская противочумная станция, основной задачей которой было осуществление эпиднадзора за чумой на подведомственной территории, проведение всего комплекса санитарно-профилактических мероприятий с целью обеспечения эпидемиологического благополучия в регионе. В этом году нашей станции уже 65 лет.
Предшествовало созданию станции то, что на территории региона ежегодно регистрировались эпизоотии чумы. Так, с 1913 по 1956 годы в течение 43 лет зарегистрировано 590 эпизоотий чумы, в том числе 48 из них с 1950 по 1956 годы. (опубликованные данные)
Станция контролирует территорию 5 природных очагов чумы, которые разнятся по своим характеристикам: составу носителей и переносчиков инфекций, эпидемическому потенциалу, ландшафтно-географическим особенностям.
В предлагаемой работе мы постарались собрать и обобщить сведения о культурах чумного микроба, выделенных станцией за время работы.
К сожалению, паспорта штаммов, изолированных в 1952 - 1969 годах, не сохранились в полном объеме. Тем не менее мы попытались создать общую картину.
Предлагаю вашему вниманию диаграмму Динамика выделения штаммов Ч.М. 1970 – 2016 гг., из которой видно, что наибольшее количество выделенных штаммов чумы приходится на 1972 – 1976 годы. Это сотни штаммов, а именно 1988 – по имеющимся в нашем распоряжении данным, из контролируемого станцией в те годы Центрально-Кавказского высокогорного очага чумы (01). Впоследствии этот очаг курировала уже Кабардино-Балкарская ПЧС.
Далее эти же данные здесь представлены в нашей работе с разбивкой по очагам, исключая утраченный 01 очаг.
Диаграмма отражает динамику выделения культур чумного микроба на протяжении 46 лет. Здесь мы наблюдаем, что наибольшая эпизоотологическая активность отмечалась в 70-х – начале 80-х годов прошлого века. Затем вплоть до 2000 года прослеживается постепенное снижение активности во всех природных очаг, тем не менее небольшие эпизоотии имели место быть. 2000 годы отмечены редкими единичными всплесками эпизоотий в 39 и 43 очагах.
В 50-е годы наиболее активно проявлял себя Дагестанский равнинно-предгорный (03) очаг чумы. Так в 1951 году были зарегистрированы эпизоотии в Кизилюртовском и Бабаюртовском административных районах (в 9 секторах первичных районов), а в 1952 - в 18 секторах тех же административных районов. В 1954 изолировано 8 штаммов в Бабаюртовском районе. Последующие двадцать лет наблюдался межэпизоотический период. В 1975 были изолированы 54 штамма чумного микроба в 4 секторах тех же административных районов. Акцентирую ваше внимание: несмотря на то, что 03 очаг занимает обширную территорию, включающую 9 административных районов Дагестана, эпизоотии регистрировались лишь в двух из них за все время наблюдения.
Локальные эпизоотии повторялись в 1979,1984,1995, 1999, 2003 годах.
Малоактивным проявил себя и Терско-Сунженский 02 очаг. Эпизоотии регистрировались в 1970, 1971 и 1978 годах в Малгобекском и Грозненском административных районах ЧИАССР, вовлечены 3 сектора.
В Прикаспийском песчаном очаге чумы (43) эпизоотии регистрировались в 1950, 1952, 1953 годах. Эпизоотии были зарегистрированы в Кизлярском, Ногайском, Тарумовском районах Дагестана, Наурском районе ЧР и Курском районе Ставропольского края (всего 13 секторов П.Р.) Далее вплоть до 1980 года (27 лет) очаг себя не проявлял. Как видно на диаграмме (№3) с 1980 года по 2003 год локальные эпизоотии регистрируются практически ежегодно.
И, наконец, Восточно-Кавказский высокогорный очаг чумы (39). Это молодой очаг, выделеный в самостоятельный в 1977 году. Эпизоотии выявлялись в Кулинском, Агульском, Буйнакском, Ахтынском районах РД и Советском административном Районе ЧР (7 секторов). Эпизоотии регистрировались практически ежегодно с 1977 по 2000 год, затем с 2008 по 2013 год. За 39 лет изучения очага станцией изолировано 543 штамма чумного микроба.
Выявление чумы в разные годы приходилось по-разному. Наиболее «урожайными» были 1983 (105 штаммов), 1980 (66 штаммов), 1978 (55 штаммов) годы.
Вообще за все годы работы станции выделено свыше 5 000 штаммов чумного микроба. Мы изучили паспорта 2933 штаммов, которые сохранились.
Предлагаем вашему вниманию диаграмму, на которой показано количество выделенных штаммов по очагам.
Из диаграммы видно, что наибольшее количество штаммов – 543 было получено из Восточно-Кавказского горного очага. Из Прикаспийского песчаного очага чумы мы получили 297 штаммов. Из Дагестанского равнинно-предгорного очага по имеющимся у нас данным всего 84 штамма, хотя следует оговориться, что годы наибольшей активности очага приходились на 50 годы, у нас сохранились сведения о зарегистрированных эпизоотиях (я на них останавливалась раньше), а паспорта, к сожалению, не сохранились. Наименьшее количество штаммов приходится на Терско-Сунженский очаг чумы – 21 штамм, эпизоотии протекали в течение трех лет (ранее отмечалось). Очаг малоактивный недостаточно хорошо изучен из-за известных событий в данном регионе в 90-е годы прошлого века и 2000-е нынешнего.
По имеющимся документам мы проанализировали характеристики штаммов чумного микроба, как по объектам выделения, так и по биологическим признакам.
Как видно на диаграмме львиная доля штаммов чумного микроба приходится на эктопаразитов, по сумме всех трех очагов 84,2 %. Тем не менее, отдельно по очагам наблюдается колебание от 71 до 91 %. Причем, эти показатели стабильны на всем протяжении наших наблюдений, а мы вам представили суммарную картину. Наиболее часто выделение чумы от эктопаразитов отмечалось в 39 очаге – 91%, в равнинно-предгорном 88%, а наименьшее - 71 % - в Прикаспийском песчаном очаге чумы.
В подавляющем большинстве штаммы по биологическим свойствам за весь период наблюдений вели себя типично: в сусликовых очагах - как сусликовые, а в 39 - как полевочьи.
Однако, встречались штаммы с теми или иными атипичными признаками. Некоторые из них отличались по питательным потребностям. Одна культура, выделенная в 1983 г. от блох из гнезда полевки обладала характерными признаками псевдотуберкулеза, другая в 1978 г. – с признаками как чумы полевочьего типа, так и псевдотуберкулеза. Встречались штаммы, подвергшиеся изменчивости, по признаку вирулентности для лабораторных животных. Чаще всего атипичные культуры встречались вне очаговой территории или на границе между разными очагами. Изменчивость могла быть вызвана самыми различными биологическими и физическими факторами.
Кстати, мы получили из Ставропольского ПЧИ результаты подтверждения двух штаммов чумы выделенных в 39 очаге в2013 году и 8 штаммов в 43 очаге в 2014 г.
Из таблицы видно, что и те, и другие штаммы ведут себя типично по культуральным, тинкториальным признакам, отношению к чумным и псевдотуберкулезному фагам, наличию фракции 1, чувствительности к пестицину 1. Однако по питательным потребностям штаммы из 43 очага стали так же нуждаться в присутствии таких аминокислот как тиамин, лейцин, аргинин, обычно необходимых для полевочьего типа возбудителя чумы. Кроме того возбудитель чумы песчаночьего типа здесь ферментирует рамнозу, что до сих пор было отличительной способностью полевочьих штаммов. А у полёвочьего типа отсутствует плазмокоагулазна яактивность. На слайде атипичные признаки выделены красным цветом.
При генотипировании песчаночьи штаммы отнесены к DER типу 15, MLVA – 25 тип и отличаются от ранее описанных штаммов Прикаспийского песчаного очага чумы по 4 локусам.
По результатам идентификации установлено: штаммы из Восточно-Кавказского высокогорного очага относятся к Y.pestis subspecies caucasica, а из Прикаспийского песчаного очага - Y.pestis subspecies pestis.
Итак, что мы имеем в нашем распоряжении. Изучены 2933 паспорта чумного микроба сохранившихся в коллекции ПБА. В их числе и большая часть штаммов, изолированных из Центрально-Кавказского высокогорного очага чумы. Не менее четверти паспортов возбудителя чумы 50-х – 60-х годов утрачены. Однако, есть опубликованные научные статьи, в том числе с характеристиками свойств чумных микробов, выделенных за этот период в регионе. Общая картина вырисовывается следующая. Выделенные культуры чумы в подавляющем большинстве вели себя типично для чумного микроба и соответствовали типу очага. В разные годы в различных очагах встречались штаммы с теми или иными атипическими признаками, что уже прозвучало в тексте. Последние 10 штаммов 2013 – 2014 годов как раз были отнесены к таковым. В связи с этим фактором, обращаем внимание специалистов при индикации и идентификации возбудителя чумы максимально использовать весь спектр диагностических исследований. Необходимо наряду с традиционными методами включать генодиагностические, иммуноферментные исследования. Для этого лаборатории станции, включая филиалы, обеспечены необходимым оборудованием, диагностическими препаратами, тест-системами и др.
Доклад подготовили: Батырова Б.А., Омаров А.Г..
Районирование клещевых инфекций на территории Республики Дагестан.
Так выглядит общая карта природноочаговых инфекций на территории РФ. Как видно, основная часть диаграмм инфекций сосредоточена в Европейской части России.
На протяжении последних лет наблюдается значительное увеличение числа заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами. Эта категория болезней по частоте и распространенности вышла на одно из первых мест среди других трансмиссивных инфекций.
Большинство исследователей факт увеличения числа клещевых инфекций объясняют потеплением климата, которые обеспечивают увеличение числа клещей и их расселение на ранее «свободные» территории,антропогенной трансформацией лесных ландшафтов, в том числе и проникновение их в городские парки и скверы, где с каждым годом растет число людей, пострадавших от укусов клещей. Только к нам в 2016г. обратилось более 140 человек (2015г – 70, 2014 – 30).
Растет и численность клещей, способных к микс-инфицированию.
Проблема распространения клещевых инфекций остается одной из центральных для эпидемиологов всей России. Решением этой проблемы с определенного времени занимается и наша противочумная станция, с каждым годом расширяя спектр изучения клещевых инфекций. В настоящее время лаборатория проводит исследования по 9ти таким инфекциям.
Клещи являются переносчиками целого ряда болезней человека, возбудителями которых являются
Вирусы - возбудители КГЛ(крымская геморрагическая лихорадка),КЭ(клещевой энцефалит),ЛЗН(лихорадка западного Нила) и другие.
Бактерии - возбудители туляремии, клещевого боррелиоза (КБ), гранулоцитарного анаплазмоза человека(ГАЧ), моноцитарного эрлихиоза человека(МЭЧ), группы клещевых риккетсиозов (КР), в т.ч. Лихорадки Ку и другие.
Всем этим болезням сопутствуют:
- природная очаговость,
- сезонность,
- трансмиссивный путь передачи возбудителя,
- острое начало болезни,
- лихорадка,
- симптомы интоксикации,
- признаки поражения нервной системы,
- различные высыпания на коже.
Ввиду этих общих проявлений признаков заболеваемости, клиническое распознавание болезни затруднено.
Поэтому вопрос районирования клещевых инфекций на территории республики имеет важное значение.
Правильная диагностика основывается на комплексе клинико-эпидемиологических, эпизоотологических и лабораторных данных.
В диагностике природно-клещевых инфекций большое значение имеет комплекс эпизоотологических данных, основанный на анализе следующих факторов:.
- Ландшафтная приуроченность.
Природные очаги КВЭ, ИКБ, МЭЧ, ГАЧ связаны с зоной широколиственных лесов и лесостепей.
Природные очаги клещевых риккетсиозов расположены преимущественно в лесостепных, равнинно-степных и горно-степных ландшафтах.
Очаги КГЛ приурочены к степным, полупустынным и лесостепным ландшафтам юга России.
- Циркуляция возбудителя в природных ареалах переносчиков.
Вирусы КЭ, КБ, МЭЧ, ГАЧ совпадают с ареалами основных переносчиков Ix.persulcatusи Ix.ricinus. В нашем случае – это Ix.ricinus.
Патогенные виды риккетсий циркулируют в местах распространения клещей родов Haemaphysalis, Hyalomma, Rhipicephalus ,Dermacentor.
Вирус КГЛ циркулирует в ареале основного переносчика Hyal.marginatum, являющимся пожизненным его хранителем.
- 3. Сезонная активность.
Для всех клещевых инфекций характеренвесенне-осеннийвсплеск, связанный с сезонной активностью их основных переносчиков:
- для marginatum– конец марта - июнь;
- для ricinus– весенне-летняя сезонность (май - вторая декада июня), возможен меньший подъем численности активности взрослых клещей с августа по октябрь;
- для клещей рода Rhipicephalus– апрель – вторая половина лета.
На следующих слайдах представлены совмещенный и повидовой графики сезонной активности данных переносчиков, составленные по итогам анализа собранного материала в 2016году.
На верхнем совмещенном графике в период с апреля по октябрь, с небольшим промежутком в августе – начале сентября, наглядно прослеживается активность имаго основных переносчиков исследуемых станцией клещевых инфекций.
Род Rhipicephalus представлен 2-мя наиболее массовыми видами наших сборов. Как видно из графиков, оба вида дополняя друг друга продлевают сроки активности данного рода, что способствует более длительной циркуляции в природных очагах возбудителей риккетсий. Так Rh.sanguineus начинает проявлять свою активности уже с начала апреля, пик численности Rh.bursaприходится на июнь, июль.
На графике сезонной динамики численности Ix.ricinus отчетливо виден только осенний пик активности. Отсутствие наиболее высокого весеннего свидетельствует о далеко неполноценном обследовании территории с ареалом паразитирования этого переносчика.
При составлении плана работ по эпизоотологическому мониторингу за КИ, мы учитываем все эти аспекты.
В 2013 - 2016 гг. в Центральную лабораторию ФКУЗ «Даг.ПЧС» для лабораторного исследования на КИ было доставлено
25286 иксодовых клещей
из 27 административных территорий республики
Весь материал был тщательно проанализирован и получены следующие данные:
1.Соотношение исследуемых проб и положительных маркеров КИ по ландшафтным зонам
2.Ландшафтная структура положительных маркеров
3.Общая структура положительных маркеров по клещевым инфекциям
4.-//- -//- -//- в степном ландшафте
- .-//- -//- -//- в предгорном
- .-//- -//- -//- горном
Из трех диаграмм по ландшафтным зонам отмечается увеличение доли положительных маркеров клещевого боррелиоза в предгорной и горной зонах, а в горной полностью отсутствуют доли КГЛ, ГАЧ,МЭЧ, где был произведен минимальный забор материала.
Результаты эпизоотологического обследования территории республики на КИ мы попытались отобразить в электронных картах на базе ГИС-платформы:
1.Где указаны места забора клещевого материала и точки обнаружения циркуляции возбудителей КГЛ и КБ.
- где отражены интенсивность забора материала по административным районам и обнаружение в них положительных маркеров исследуемых КИ на протяжении 2013 – 2016гг.
Большее разнообразие выявленных инфекций отмечено в интенсивно обследованных районах. Это касается центрального и южного Дагестана с их разнообразными биотопическими характеристиками. В северных районах с преимущественно открытыми степями и полупустынями характерно присутствие приуроченных к данному ландшафту КИ (КГЛ, риккетсиозы).
Несмотря на то, что планы работ по мониторингу за клещевыми инфекциями мы составляем, учитывая все фенологические особенности основных переносчиков, выполнять их полностью по ряду объективных причин не всегда удается.
Так, в 2015 -2016 гг., места ареала основного переносчика Ix.ricinus практически не посещались, а, следовательно, была упущена возможность выявления и