30.06.2016 г.
Автор:Омарова Д.З.
Высокая заболеваемость сибирской язвой, людей и животных на территории Дагестана известна издавна. В последнее десятилетие в Дагестане ежегодно регистрируются случаи заболевания сибирской язвой. Характерна выраженная сезонность заболевания, приходящаяся на летне-осенние месяцы. Эпидемический анализ заболеваемости показал, что основным источником инфекции являются не иммунизированные с/х - животные, которые заражались на пастбищах, где, по - видимому, находились неучтенные очаги сибирской язвы, а ливневые дожди и оползни вызвали их вскрытие. Заражение людей происходило при забое больного скота, разделки туш, соприкосновении с животным сырьем. Причем, замечено, что первые случаи вынужденного приреза заболевших животных, разделка и реализация мяса проводились, как правило, без контроля ветеринарной службы.
Основными предпосылками эпидемических осложнений являются выпас скота в достоверно установленных местах захоронения трупов сибиреязвенных животных, обыденность случаев вынужденного забоя скота без ветеринарного освидетельствования и отсутствие настороженности у ветеринарных работников.
Разные ландшафтные зоны, встречающиеся в Дагестане, по разному влияют на степень стойкости очагов сибирской язвы. Наиболее неблагополучными по сибирской язве являются равнинная и предгорная зоны республики, особенно участки пастбищ с доминированием каштановых и луговых типов почв, богатых гумусовыми веществами и с нейтральной или слабощелочной реакцией. Заболеваемость людей в основном зависит от эпизоотии среди животных и имеет выраженную сезонность. Так, наибольшее число заболеваний приходится на июль-сентябрь месяцы.
Факторами заражения при кожной форме сибирской язвы в большинстве случаев послужило мясо больных животных при вынужденном убое, на втором месте по частоте стоят заражения от животного сырья. В редких же случаях заражение людей происходило при контакте с зараженной спорами почвой.
Сибирской язвой в основном болело сельское население, имеющие связь с животными. Клиника сибирской язвы была типичная, последовательная - от пятна, папулы, везикулы до язвочки и черного струпа с отеком и лимфаденитом. С появлением язвочки у больных отмечалось повышение температуры, головная боль, снижение аппетита.
Болезненность на месте отека, струпа, регионарного лимфаденита отсутствовала. Больные получали интенсивную патогенетическую, этиотропную и специфическую терапию с применением солевых и коллоидных растворов, антибиотиков и противосибиреязвенного гамма - глобулина. Кроме того больным назначалось симптоматическое лечение и витаминотерапия. На фоне проводимого лечения на 3-4 день снижалась температура, уменьшался отек, улучшалось общее состояние.
Анализ клинического материала показал, что в основном диагностировалась кожная форма сибирской язвы, при которой наибольшее число сибиреязвенных карбункулов были локализованы на открытых частях тела. Необходимо отметить, что в ряде случаев при отрицательном бактериологическом исследовании материала от больных людей в сыворотке крови обнаруживались антитела (в РПГА). Это связано с тем, что материал на исследование забирался после начала специфического лечения.
В результате анализа проделанной нами работы за последние десять лет мы пришли к выводу, что высеваемость из различных объектов не одинакова и представляет следующую картину: кровь - 0%; пробы почвы - 25%; пунктаты из язв и карбункулов, струпы – 45%; прочие объекты (шкура, волосы, мясо) – 20 %.
Основной причиной заболеваемости сибирской язвой населения в республике является недостаточное внимание к этой инфекции со стороны ветеринарных и хозяйственных органов, недостаточное проведение противоэпидемических мероприятий. В связи . с ухудшением ветеринарного обслуживания, особенно в отношении скота, находящегося в частном секторе, прогноз по сибирской язве остается неблагоприятным, в том числе по заболеваемости людей, что требует продолжения работы по учету, паспортизации неблагоприятных пунктов по сибирской язве и проведения в полном объеме ветеринарно-санитарных мероприятий по ее предупреждению.
При проведении мероприятий по борьбе с сибирской язвой необходимо иметь в виду, что основным источником сибиреязвенной инфекции для человека являются больные животные, сырье, полученное при вынужденном их убое, а также предметы и окружающая среда, обсемененные спорами возбудителя сибирской язвы. Следовательно, основное внимание в борьбе с сибирской язвой должно быть направлено на предупреждение контакта незащищенных людей с больными животными, зараженными продуктами и сырьем животноводства. В последующем, с началом широкого и повсеместного проведения плановой профилактической вакцинации животных против сибирской язвы со стороны ветеринарного обслуживания отмечалось устойчивое снижение числа случаев болезни, что видно из таблицы. Анализируя проведенную за эти годы работу, можно выделить районы, в которых встречались вспышки сибирской язвы:в2000г.-2 случая,Хасавюртовский район от людей, почва 1-случай,шкура 1-случай; 3-случая Ботлихский район от людей, почва 2-случая, шкура 2-случая;5-случаев от людей, Кизилюртовский район; в 2001г.-1-случай,Ахтынский район от людей.почва 1-случай; в 2002, 2003, 2004 годах культура не выделялась; в 2005 г.– 1случай, Унцукульский район; 2006г. – 1случай, г. Махачкала; в 2007, 2008, 2009 годах культура не выделялась. В 2010 г.– 2-случая, Гунибский район; 2-случая, Буйнакский район; 4 случая,Унцукульский район.
Исследования почвы на сибирскую язву должно проводится нами согласно плану - графику доставки проб из неблагополучных районов и со скотомогильников. В последние годы эта работа не проводится ,так как материал не доставляется.
Снижению заболеваемости людей сибирской язвой способствует локализация очага и последующая ликвидация источника инфекции. Полное лабораторное исследование заболевших, включая бактереологическое, биологическое и серологическое, обеспечило раннее выявление больных сибирской язвой, исключило диагностические ошибки и позволило проводить своевременное лечение.
Несмотря на снижение числа случаев заболевания сибирской язвой, как среди людей, так и среди животных положение с этой инфекцией в республике продолжает оставаться достаточно напряженным. Это обусловлено в том числе наличием в республике стойких очагов сибирской язвы, разбросанных по всему Дагестану, а также отсутствием надежных мер по обеззараживанию обсемененных участков почвы.
Таким образом, Республика Дагестан остается неблагополучной по сибирской язве, что связано со значительным сокращением работ по эпизоотологическому надзору за природно-очаговыми инфекциями, как уже было отмечено раннее, недостаточным контролем ветеринарной службы за убоем скота и реализацией мяса, а также неполным охватом животных вакцинацией. Снижение заболеваемости людей сибирской язвой может быть достигнуто при усилении противосибиреязвенных мероприятий не только в общественных, но и в индивидуальных хозяйствах.